ПРОБЛЕМЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ЛАЗОВСКОГО РАЙОНА
13 октября т.г. состоялась встреча Губернатора края С.М. Дарькина с населением Лазовского района, в ходе которой жителями были подняты проблемы, имеющие место в здравоохранении района, в том числе задолженности по заработной плате работникам центральной районной больницы с. Лазо. Губернатор края поручил департаменту здравоохранения Приморского края разобраться в ситуации и через местную газету рассказать населению, в чем причины и как они могут быть решены.
Медицинскую помощь в районе оказывают две больницы – центральная районная больница с. Лазо и районная больница п. Преображение. Основными проблемами здравоохранения Лазовского района являются острый дефицит врачебных кадров, средних медицинских работников, неудовлетворительное обеспечение медицинским оборудованием и аппаратурой лечебных учреждений, что в свою очередь не позволяет получить лицензии на право осуществления стационарной педиатрической, гинекологической медицинской помощи, а также на проведение экспертизы на право управления автомобилем, ношения оружия, освидетельствование на алкогольное (наркотическое) опьянение. Кроме того, материальная база учреждения здравоохранения требует неотложного проведения текущего и капитального ремонта.
Муниципальные учреждения здравоохранения в районе финансируются из средств муниципального бюджета, а также зарабатывают средства, работая по договорам обязательного медицинского страхования за выполненные объемы медицинской помощи. Средства муниципального бюджета направляются на содержание учреждений (оплата труда и расходы на медикаменты фельдшерско-акушерских пунктов, скорой медицинской помощи, расходы на коммунальные услуги, ремонты, приобретение оборудования и др.). Средства обязательного медицинского страхования направляются на оплату труда работников, занятых оказанием медицинской помощи по программе обязательного медицинского страхования.
Объем средств, зарабатываемых учреждением в системе обязательного медицинского страхования, зависит от выполненных объемов стационарной и амбулаторной медицинской помощи. Низкая укомплектованность врачебными кадрами не позволяет центральной районной больнице обеспечивать выполнение плановых объемов медицинской помощи. Как следствие, объем средств, заработанных на оплату труда, не позволяет обеспечивать своевременную и в полном объеме выплату заработной платы работникам больницы и приводит к задолженности по выплате заработной платы.
Администрацией Лазовского муниципального района и администрацией центральной районной больницы принимаются меры, направленные на исправление создавшейся ситуации. В 2011 году в центральную районную больницу с. Лазо приняты на работу 3 специалиста: терапевт, невролог, рентгенолог. Администрация муниципального района выделила врачам-специалистам благоустроенное жилье.
Выполнение объемов медицинской помощи по программе обязательного медицинского страхования выросло в течение 2011 года с 60% до 82%. Задолженность по заработной плате из средств обязательного медицинского страхования, составлявшая на начало 2011 года 4 млн. 330 тыс. руб., снизилась по состоянию на 10 октября 2011 года до 3 млн. 424 тыс. руб.
Кроме того, для улучшения доступности и качества медицинской помощи населению администрацией Лазовского муниципального района в 2011 году проводится реорганизация учреждений здравоохранения района путем присоединения районной больницы п. Преображение к центральной районной больнице с. Лазо и создание единого учреждения в районе. Это позволит улучшить управляемость кадровыми и материальными ресурсами в пределах одного учреждения в условиях их дефицита.
Лазовский муниципальный район включен в Программу модернизации здравоохранения Приморского края 2011 – 2012 годы. Общая сумма средств, направляемых на модернизацию учреждений районного здравоохранения, составляет 15 млн. 772,5 тыс. руб., в том числе: на проведение капитального ремонта в центральной районной больнице – 4 млн. 50 тыс. руб.; на стимулирующие выплаты врачам – специалистам и средним медицинским работникам амбулаторно-поликлинических учреждений, оказывающим помощь по программе обязательного медицинского страхования, - 11 млн. 439 тыс. руб.; на внедрение федеральных стандартов оказания стационарной медицинской помощи – 104,2 тыс. руб.; на проведение углубленной диспансеризации детей и подростков – 179,0 тыс. руб.
В рамках данной программы в район уже поступило 782,8 тыс. руб. на денежные выплаты стимулирующего характера врачам – специалистам и средним медицинским работникам, участвующим в реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи.
Проведение капитального ремонта в центральной районной больнице будет осуществлено в соответствии с программой модернизации в 2012 году.
В рамках изменений, внесенных в федеральное законодательство, с 1 января 2012 года полномочия по организации медицинской помощи на территории субъектов Российской Федерации переходят к субъектам Российской Федерации. В связи с этим, муниципальные учреждения здравоохранения на территории Приморского края будут приняты в краевую собственность и их содержание будет осуществляться из средств краевого бюджета. Руководство по организации медицинской помощи на территории муниципальных образований края будет осуществляться Администрацией Приморского края в лице департамента здравоохранения Приморского края. На сегодня департаментом здравоохранения Приморского края в рамках реализации программы модернизации здравоохранения в учреждениях здравоохранения ряда муниципальных образований, выполняющих функции межтерриториальных медицинских округов, создаются центры по оказанию специализированной медицинской помощи по травматологии, кардиологии, неврологии, пульмонологии, акушерству и гинекологии, оказанию помощи новорожденным. Данные центры будут оснащены современным медицинским лечебно-диагностическим оборудованием и подготовленными медицинскими кадрами. Жителям Лазовского района доступная и бесплатная специализированная медицинская помощь будет оказываться в г. Партизанске. На сегодня для обследования на современном диагностическом медицинском оборудовании необходимо ехать в г. Владивосток. Кроме того, департамент здравоохранения Приморского края в рамках новых полномочий сможет решать вопросы по организации медицинской помощи выездными бригадами специалистов на территориях края.
В рамках изменений федерального законодательства за муниципальным районом закрепляются полномочия по созданию условий для организации оказания медицинской помощи в муниципальном районе. Это, прежде всего, обеспечение жителям района транспортной доступности медицинской помощи (надлежащее состояние дорог, наличие транспорта, доступные цены на проезд), а также предоставление жилья медицинским работникам. Немаловажным является вопрос развития социальной инфраструктуры в районе, чтобы район был привлекательным в плане досуга молодым специалистам и их семьям.
Таким образом, проблемы в здравоохранении Лазовского муниципального района, в том числе кадровые, должны решаться комплексно.
Зам. директора департамента здравоохранения Приморского края Н.С. ПОЛЕЩУК
